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吐字不清原因大致如下：1、如果是突然出现的吐字不清，要警惕急性脑血管病，比如脑梗死、脑出血或者短暂性的脑缺血发作。当影响了患者的语言神经或者影响患者的舌肌，就会出现吐字不清晰、语言笨拙的症状。需要患者及时就诊医院，做头部CT或者磁共振检查明确，给予积极的对症治疗；2、如果患者缓慢出现吐字不清晰、语言笨拙的症状，也可能是患者脑部的肿瘤压迫语言神经导致；3、老年性的退行性病变，如帕金森疾病或者小脑共济失调、小脑萎缩、多发性硬化、老年痴呆等，都可能导致患者出现吐字不清的症状，但是应该还会有其他的症状伴随，比如患者是帕金森疾病，还会出现运动迟缓、面部表情减少、肢体抖动，查体的时候可以看见患者的肌张力障碍，表现为齿轮样的肌张力。*
